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外科故事丨闌尾里藏著“金豆子”?EDX快速分析揭開謎團!

閱讀:429        發(fā)布時間:2023-11-15

外科故事闌尾里藏著“金豆子”?EDX快速分析揭開謎團!

 

導(dǎo)讀

近日,一名患者因右下腹部劇烈疼痛1天后前往上海優(yōu)美地醫(yī)療就診,經(jīng)CT影像確診為“糞石嵌頓導(dǎo)致急性闌尾炎”,醫(yī)生建議即刻進行闌尾切除手術(shù)治療,患者術(shù)后恢復(fù)良好24小時出院??此破胀ǖ年@尾炎病例,實則“與眾不同”!

 

糞石里藏著“金豆子”?

醫(yī)生對患者進行X光射線及CT影像檢查時,發(fā)現(xiàn)其闌尾腔內(nèi)有4顆高密度的糞石,CT值高達3061.7HU,高于女士內(nèi)衣上金屬扣及骨頭的CT值。是什么金屬有如此高的密度呢?手術(shù)中取出的糞石質(zhì)地柔軟,輕輕一捏就扁,與高密度的黃金特征相符,難道糞石里藏著“金豆子”?

圖片包含 游戲機, 食物

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CT拍攝圖(患者提供)

圖片包含 室內(nèi), 照片, 食物, 巧克力

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樣品圖(上海優(yōu)美地醫(yī)療提供)

 

醫(yī)生多次詢問病史,患者表示并沒有服食過金屬異物,除了今年4月在海外旅游時吃過金箔冰激凌,難道引發(fā)闌尾炎的罪魁禍?zhǔn)资?ldquo;網(wǎng)紅金箔冰激凌”?難道是金箔冰激凌食入后,金箔慢慢沉積形成糞石嵌頓在闌尾中導(dǎo)致闌尾內(nèi)壓力增高,從而引發(fā)急性闌尾炎?

圖片包含 文本

描述已自動生成 

 

EDX能量色散型X射線熒光光譜儀在元素分析和材質(zhì)判斷方面具有獨特的優(yōu)勢。

 

方案優(yōu)勢

 

l                      測樣速度

l                      不需要特殊前處理

l                      不破壞試樣

l                      可以測試樣品中11Na~92U各元素含量

 

圖片包含 游戲機, 微波爐, 電腦

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EDX-7200能量色散X射線熒光光譜儀

綠色的球

描述已自動生成 

糞石測試狀態(tài)

 

“瘋狂石頭”的真相

使用EDX對糞石進行直接分析,無需任何前處理,幾分鐘內(nèi)便獲得檢測結(jié)果。以氧化物形式給出結(jié)果,其中BaO 54%,SiO2 25%,CaO 10%,SO3 6%,未檢出Au元素。

 

1 分析結(jié)果

表格

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箱線圖

中度可信度描述已自動生成 

1 分析譜圖

 

實驗結(jié)果表明,該糞石中不含Au,而是含有高含量的Ba元素。

 

謎底揭曉

醫(yī)生再度詢問患者病史得知,患者6月份在海外做過鋇餐胃腸道透視,食入過鋇餐。謎底揭曉了,該糞石是服用鋇餐后鋇鹽積聚形成的塊狀物質(zhì),也是引發(fā)患者急性闌尾炎的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

 

致謝:特別感謝上海優(yōu)美地醫(yī)療宋科瑛博士提供樣品。

 

文中推薦技術(shù)方法方案僅用于醫(yī)學(xué)專業(yè)人士技術(shù)交流,不作為臨床診斷依據(jù)。

 

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