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上海信帆告訴大家:醫(yī)療的概念

時間:2015/6/2閱讀:2306
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隨著人類基因組測序技術(shù)的革新、生物醫(yī)學(xué)分析技術(shù)的進(jìn)步、以及大數(shù)據(jù)分析工具的出現(xiàn),醫(yī)療的時代已經(jīng)到來,它將為樣本提供更、、安全的診斷及治療。中美等主要國家都在此概念基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出了各自的醫(yī)療計劃,系統(tǒng)性地開展相關(guān)研究來向研究實踐提供醫(yī)療的科學(xué)依據(jù)。中國各大醫(yī)院的院長也敏銳地看到了醫(yī)療的未來,在醫(yī)院的管理、規(guī)劃布局、科研等多方面提前布局?!盁o論未來疾病往哪個方向發(fā)展,無論疾病的發(fā)病率高了或者低了,醫(yī)療的判斷不會過時,未來一定會需要。"北大*醫(yī)院院長劉玉村說道。

醫(yī)療就是基因測序嗎?

基因測序是醫(yī)療判斷的一部分

“所謂醫(yī)療,是指根據(jù)個體基因特征、環(huán)境以及生活習(xí)慣進(jìn)行疾病干預(yù)和治療的*方法。"北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚指出,醫(yī)療的實質(zhì)包括兩方面,即診斷和治療。在診斷方面,通過對樣本研究信息資料的完整收集,對樣本生物樣本的完整采集,并通過基因測序、分析技術(shù)對樣本分子層面信息進(jìn)行收集,zui后通過利用生物信息學(xué)分析工具對所有信息進(jìn)行整合并分析,從而使得醫(yī)生可以早期預(yù)測疾病的發(fā)生、可能的發(fā)展方向和疾病可能的結(jié)局,也就是我們所說的分子診斷。在形成的診斷后,就需要治療。

對于醫(yī)生來說,就是通過收集樣本信息及樣本并進(jìn)行生物信息學(xué)分析后,為研究醫(yī)生的研究決策提供“"支持和依據(jù)。對于樣本來說,就是“"告訴樣本使用什么藥物有效,有效率是多少;使用什么藥物無效,使用了這種藥物副反應(yīng)有什么。

而在北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻看來,醫(yī)療就是以科學(xué)的方法,選擇適應(yīng)的診療,達(dá)到醫(yī)療資源損害zui小化,醫(yī)療耗費zui小化,病患康復(fù)的zui大化。在5月23日第十五屆北京生命科學(xué)領(lǐng)域?qū)W術(shù)年會上,他指出,醫(yī)療的核心特征是確定性、預(yù)見性和可控性,基本策略是集成化、規(guī)范化以及個體化。他在接受新華健康記者采訪時提出,醫(yī)療化將助力我國現(xiàn)代“大健康"體系建設(shè)。建設(shè)“大健康"體系,就要把疾病治療的關(guān)口前移,重視疾病預(yù)防和健康管理,這和醫(yī)療是分不開的。在“大健康"時代,治療疾病要尋根究底,在疾病發(fā)生發(fā)展的各個環(huán)節(jié)上實現(xiàn)系統(tǒng)防控和“"打擊。

醫(yī)療能治什么病?

瞄準(zhǔn)腫瘤診斷和治療等方面

美國醫(yī)療計劃的短期目標(biāo)很接地氣——加強醫(yī)療在癌癥治療上的應(yīng)用。

美國國立衛(wèi)生研究院主任弗朗西斯·柯林斯在《新英格蘭雜志》上發(fā)表的一篇文章中指出,癌癥是常見的疾病,隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,他們已是美國以及其他地區(qū)主要的死亡原因。而癌癥是一種基因組疾病,每種癌癥都有自己的基因印記、腫瘤標(biāo)記及不同的變異類型。許多靶向療法已經(jīng)或正在研發(fā),其中已經(jīng)有些為民眾帶來益處,效果顯著。的癌癥免疫療法研究中也有跡象表明,腫瘤標(biāo)記物能成為預(yù)測癌癥的顯著因子。

其實,在腫瘤治療領(lǐng)域,醫(yī)療的效果早已有所體現(xiàn),比如靶向治療,相信很多癌癥樣本并不陌生。它的原理就是考慮每一個體健康的差異,制定個性化的預(yù)防和治療方案。而個體差異由基因決定,所以只有了解自己的遺傳和基因組學(xué)信息,個性化的預(yù)防和治療才可能實現(xiàn)。

“由于胃癌患者的異質(zhì)性大,為了zui大程度上避免治療不足及過度,我們急需醫(yī)療的出現(xiàn)。"季加孚指出,在治療之前,常規(guī)化療的有效率為70%,仍有30%無效,而在治療前醫(yī)生無法區(qū)分哪些樣本可以從常規(guī)化療方案中獲益,也無法提前預(yù)測藥物的副反應(yīng)。但在治療之后,醫(yī)生可以在使用藥物前,就知道樣本是否可以從藥物治療中獲益及相應(yīng)的副反應(yīng),從而為樣本提供的醫(yī)療服務(wù)。因為這樣,一方面可以把握住樣本的*治療時機,另一方面也減輕了樣本的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

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