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液基細(xì)胞(TCT)處理試劑的三種制片方法

2014-1-21  閱讀(5600)

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   液基細(xì)胞處理試劑盒別名:按照用于不同科室叫法不一,用于婦科篩查有的叫宮頸癌篩查試劑盒;宮頸癌篩查耗材,宮頸癌篩查試劑;在用于婦科脫落細(xì)胞檢查,按照病理科不同制片方法,叫宮頸脫落細(xì)胞TCT制片法(英文ThinprepCytoiogicTesT),TCT有三種制片方式。

  *種是手工法,通常步驟是,婦科醫(yī)生用取樣器在患者宮頸口取脫落細(xì)胞,然后打開康乃欣生產(chǎn)的液基細(xì)胞處理試劑盒,取出液基細(xì)胞保存液,旋開液基細(xì)胞保存液蓋,將病理取樣置液基細(xì)胞保存液中,蓋上液基細(xì)胞標(biāo)本保存液蓋,將它放在液基細(xì)胞震蕩儀上震蕩5分鐘,目的是打散宮頸脫落細(xì)胞,使脫落細(xì)胞均勻分布在保存液中。取出液基細(xì)胞試劑盒中一次性吸管,在震蕩后的液基細(xì)胞保存液中吸取0.2-0.39毫升標(biāo)本,平鋪在病理載玻片上,將載玻片平放在工作臺上,等待自然干后,進(jìn)行染色(HE染色或巴氏染色),然后封片,鏡檢。這種在宮頸脫落細(xì)胞制片中,沒有用到機(jī)器的制片方法叫TCT手工法。

  第二種TCT制片方法,離心沉降法。方法是,將打開康乃欣液基細(xì)胞處理試劑盒,拿出液基細(xì)胞標(biāo)本保存液、宮頸脫落細(xì)胞取樣器、一次性吸管等。將脫落細(xì)胞取樣器取樣,旋開液基細(xì)胞標(biāo)本保存液蓋,放入宮頸脫落細(xì)胞,蓋上蓋。將液基細(xì)胞標(biāo)本保存液放置液基細(xì)胞震蕩儀上震蕩4分鐘,使液基細(xì)胞處理液充分處理病理標(biāo)本,充分打散宮頸脫落細(xì)胞。用一次吸管吸取液基細(xì)胞標(biāo)本處理液1ml-2.5ml放入康乃欣制片夾中。將編好號碼的制片夾放入康乃欣液基細(xì)胞制片機(jī)(也叫康乃欣液基細(xì)胞薄層制片機(jī)),將液基細(xì)胞制片機(jī)通電,時(shí)間調(diào)到4-5分鐘,轉(zhuǎn)速設(shè)為1200-1500轉(zhuǎn)/秒。啟動(dòng)液基細(xì)胞制片機(jī),聽到“咔”的一聲。告知液基制片已經(jīng)制作完成,zui后染色鏡檢。

  TCT的第三種方法:TCT膜式法,這種方法早在19世紀(jì)中旬,是發(fā)達(dá)國家在宮頸癌篩查常用的一種方法,在改革開放后引入我國。TCT膜式法制片過程,是通過TCT膜式機(jī)制片。TCT膜式機(jī)的原理是通過負(fù)壓和正壓將附在TCT膜管上的細(xì)胞吹在載玻片上的制片方式。這種TCT制片方式簡單,快捷,缺陷是TCT膜管容易吹裂,制片一次一個(gè)。TCT膜管目前市場上很多廠家,國外有美國、英國、德國進(jìn)口的,國內(nèi)也有很多廠家。質(zhì)量zui可靠的是美國的。英國、德國的TCT膜管易裂,膜網(wǎng)不均,國產(chǎn)的質(zhì)量更次,會導(dǎo)致病理脫落細(xì)胞片中細(xì)胞量少,嚴(yán)重降低宮頸癌陽性篩查率。

  以上三種TCT制片方式,是zui常用的TCT制片方法。TCT手工制片法,TCT膜式制片在小醫(yī)院標(biāo)本量小還是可以接受的。TCT膜式制片慢,需要人一個(gè)一個(gè)供給機(jī)器,標(biāo)本量大的醫(yī)院帶來不便,TCT膜管直接影響制片質(zhì)量,康乃欣采用的TCT膜管是美國進(jìn)口膜,TCT膜網(wǎng)均勻、彈力足夠,不開裂。TCT離心沉降法,是康乃欣制片zui成熟的方法,制片效果與美國進(jìn)口自動(dòng)沉降制片染色一體機(jī)制出的片相當(dāng)。

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